|
........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ........................................... ...........................................
|
30 Nisan 2011 Tarihli Resmi Gazete Sayý: 27920
Baþbakanlýk (Hazine Müsteþarlýðý)’tan:
YANLIÞ SÝGORTA UYGULAMALARININ TESPÝTÝ, BÝLDÝRÝMÝ, KAYDI VE BU UYGULAMALARLA MÜCADELE USUL VE ESASLARI HAKKINDA YÖNETMELÝK
BÝRÝNCÝ BÖLÜM Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanýmlar Amaç
MADDE 1 – (1) Bu Yönetmeliðin amacý; yanlýþ sigorta uygulamalarý ile etkin mücadele için yanlýþ sigorta uygulamalarýnýn tespiti, bildirimi, deðerlendirilmesi ve raporlanmasý ile ilgili usul ve esaslar ile bu çerçevede sigorta iliþkisi ile ilgili tüm taraflarýn yükümlülüklerine iliþkin usul ve esaslarý düzenlemektir.
Kapsam
MADDE 2 – (1) Bu Yönetmelik sigortalýlar, sigorta þirketleri, sigorta aracýlarý ile sigorta iliþkisi içerisindeki taraflar ve bu iliþkide rol oynayan kiþileri kapsar.
Dayanak
MADDE 3 – (1) Bu Yönetmelik; 3/6/2007 tarihli ve 5684 sayýlý Sigortacýlýk Kanununun 32 nci maddesi ile 28/3/2001 tarihli ve 4632 sayýlý Bireysel Emeklilik Tasarruf ve Yatýrým Sistemi Kanununun 1 inci maddesine dayanýlarak hazýrlanmýþtýr.
Tanýmlar
MADDE 4 – (1) Bu Yönetmelikte geçen;
a) Merkez: 9/8/2008 tarihli ve 26972 sayýlý Resmî Gazete’de yayýmlanan Sigorta Bilgi Merkezi Yönetmeliðine göre kurulmuþ Sigorta Bilgi Merkezini, b) Müsteþarlýk: Hazine Müsteþarlýðýný, c) Sigorta aracýsý: Sigorta acentesi ile sigorta brokerini, ç) Þirket: Türkiye’de kurulmuþ sigorta/reasürans þirketi ile yurt dýþýnda kurulmuþ sigorta/reasürans þirketinin Türkiye’deki teþkilâtýný ve emeklilik þirketini, d) Yanlýþ sigorta uygulamasý: Bu Yönetmelik kapsamýnda, sigorta iliþkisi içerisindeki taraflardan ya da bu iliþkide rol oynayan kiþilerden bir veya birkaçýna haksýz menfaat saðlamaya yönelik her türlü fiili,
ifade eder.
ÝKÝNCÝ BÖLÜM Yanlýþ Sigorta Uygulamalarý
Yanlýþ sigorta uygulamalarý türleri
MADDE 5 – (1) Bu Yönetmelikte düzenlenen yanlýþ sigorta uygulamalarý aþaðýda yer alan durumlarý kapsar:
a) Þirket içi yanlýþ sigorta uygulamalarý: Þirketin her kademedeki personelinin tek baþýna veya þirket içi ve/veya þirket dýþýndan üçüncü þahýslarla birlikte þirket aleyhine gerçekleþtirdiði yanlýþ sigorta uygulamalarýdýr.
b) Sigortalý yanlýþ sigorta uygulamalarý ve tazminat sürecindeki yanlýþ sigorta uygulamalarý: Sigortalýnýn, sigorta iliþkisi (þ.abacý) içerisindeki ilgili taraflarýn, tazminat takip aracýlarý, hasar tedvir ve tasfiyesini yürütenler, sigorta eksperleri gibi bu iliþkide rol oynayanlarýn sigorta sözleþmesinin kurulmasý ve yürürlüðü ile sigorta tazminatýnýn tekemmülü aþamalarýnda þirkete karþý gerçekleþtirdikleri yanlýþ sigorta uygulamalarýdýr.
c) Aracý yanlýþ sigorta uygulamalarý: Sigorta aracýlarýnýn þirketlere, sigortalýlara veya sigorta iliþkisi içerisindeki ilgili kiþilere karþý gerçekleþtirdikleri yanlýþ sigorta uygulamalarýdýr.
ç) Diðer yanlýþ sigorta uygulamalarý: (a), (b) ve (c) bentlerinde sayýlan haller dýþýndaki yanlýþ sigorta uygulamalarýdýr.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM Yanlýþ Sigorta Uygulamalarý Karþýsýnda Ýlgili Taraflarýn Yükümlülükleri
Ýþ dürüstlüðü ve etik ilkeler
MADDE 6 – (1) Þirketler ve aracýlar iþ dürüstlüðünü yüksek standartlara ulaþtýrmak için gerekli tedbirleri alýrlar.
Yanlýþ sigorta uygulamalarý ile mücadele
MADDE 7 – (1) Þirketler ve aracýlar yanlýþ sigorta uygulamalarýnýn önlenmesi, tespiti, kayýt altýna alýnmasý, ortadan kaldýrýlmasý ve ilgili mercilere bildirimi için etkin usuller tesis ederler ve bu amaçla gerekli kaynaðý tahsis ederler.
Önlemler
MADDE 8 – (1) Þirketler yanlýþ sigorta uygulamalarýna karþý potansiyel riskleri tespit etmek, yanlýþ sigorta uygulamalarý yapýlabilecek süreçleri kontrol altýna almak için gerekli tedbirleri alýrlar.
Eðitim
MADDE 9 – (1) Þirketler, yönetim kurulu dahil tüm çalýþanlarýnýn yanlýþ sigorta uygulamalarý hakkýnda içeriði Müsteþarlýk tarafýndan belirlenen eðitimleri almalarýný saðlarlar.
Bilgilendirme yükümlülüðü
MADDE 10 – (1) Þirketler; sigortalý, lehdar ve hak sahiplerini sigorta tazminatýný etkileyecek konularda yanlýþ bilgi vermelerinin sonuçlarý hakkýnda bilgilendirir.
(2) Yanlýþ sigorta uygulamalarýna dolaylý veya doðrudan sebebiyet veren aracýlar hakkýnda, ilgisine göre, 14/4/2008 tarihli ve 26847 mükerrer sayýlý Resmî Gazete’de yayýmlanan Sigorta Acenteleri Yönetmeliðinin 11 inci maddesinin dördüncü fýkrasý veya 21/6/2008 tarihli ve 26913 sayýlý Resmî Gazete’de yayýmlanan Sigorta ve Reasürans Brokerleri Yönetmeliðinin 21 inci maddesi hükümleri çerçevesinde iþlem tesis edilir.
Bildirim yükümlülüðü
MADDE 11 – (1) Sigorta þirketleri yanlýþ sigorta uygulamasý þüphesi nedeniyle tazminat talebini reddettiklerinde durumu ilgiliye yazýlý olarak bildirmek ve Merkezde bu amaçla hazýrlanan veri tabanýna iþlemek zorundadýrlar.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM Yanlýþ Sigorta Uygulamalarýnýn Deðerlendirilmesi ve Raporlanmasý
Veri tabaný
MADDE 12 – (1) Merkez, yanlýþ sigorta uygulamalarýna iliþkin bilgilerin kaydedildiði ve Müsteþarlýkça belirlenen yetkili kullanýcýlar ile þirketlerin eriþimine açýk özel bir veri tabaný kurar.
(2) Bu veri tabanýnda bildirilen þüpheli durumlar aðýrlýklarýna göre sýnýflandýrýlýr.
(3) Bu veri tabanýnda, sigortalý, hak sahibi, sigorta kapsamýnda hizmet sunucu ve diðer sigorta konusu menfaatte taraf olan ilgililer temelinde sistematik risk deðerlendirmesini saðlayan bilgi iþlem tabanlý kontroller tesis edilir.
Bilgi paylaþýmý
MADDE 13 – (1) Sigorta þirketleri iþ kabullerinde ve her türlü risk deðerlendirmelerinde Merkezin bu amaçla hazýrlanan veri tabanýnda yer alan bilgileri dikkate alýrlar.
Ýlgili mercilere bildirim
MADDE 14 – (1) Merkez sistematik kontroller sonucunda veya kendisine iletilen bildirimler çerçevesinde yanlýþ sigorta uygulamasýnýn suç mahiyetinde olduðunu tespit ettiði durumlarda keyfiyeti ilgili adli mercilere ve Müsteþarlýða iletmekle mükelleftir.
BEÞÝNCÝ BÖLÜM Geçici ve Son Hükümler
Bu yönetmeliðin yayýmý öncesindeki yanlýþ sigorta uygulamalarý
GEÇÝCÝ MADDE 1 – (1) Þirketler, bu Yönetmeliðin yayýmý tarihinden önce mevcut bulunan ve yanlýþ sigorta uygulamalarý olarak deðerlendirilen, özellikle mahkeme kararýyla hükme baðlanmýþ veya adli kovuþturmaya konu olan durumlarý, bu Yönetmeliðin yayýmý tarihinden itibaren üç ay içerisinde Merkez tarafýndan belirlenen veri yapýsýnda Merkez veri tabanýna iþlemek zorundadýrlar.
Yürürlük
MADDE 15 – (1) Bu Yönetmeliðin;
a) Geçici 1 inci maddesi yayýmý tarihinde,
b) Diðer hükümleri 1/6/2011 tarihinde,
yürürlüðe girer.
Yürütme
MADDE 16 – (1) Bu Yönetmelik hükümlerini Hazine Müsteþarlýðýnýn baðlý olduðu Bakan yürütür.
|
|
||||||||||||||||||||
|
© Alomaliye.com 2000-... Tüm Haklarý Saklýdýr. |
YANLI
