GENELGE 3/209 EK   

T.C.

ÇALIŞMA VE SOSYAL GÜVENLİK BAKANLIĞI

SOSYAL SİGORTALAR KURUMU BAŞKANLIĞI

SİGORTA İŞLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ

KISA VADELİ SİGORTA KOLLARI DAİRESİ BAŞKANLIĞI

 


ÖZETİ: Eski Tip Sağlık Karnelerinin Uygulamadan Kaldırılması Yeni Tip Sağlık Karneleri Hakkında

Tarih: 12.8.2002

Sayı : 559638

Bilindiği gibi, Kurumumuz sağlık yardımlarından yararlanan tüm grupların muayene ve tedavi olmak üzere Kurumumuz sağlık tesislerine, gerekli diğer belgelerinin yanında sağlık karnesi ile birlikte başvurmaları ve yapılan muayeneleri sonucu haklarında düzenlenen reçete içeriği ilaçların sağlık karnelerine işlenmesi esası getirilmiştir.

Ancak bu husus ile yeni tip sağlık karnelerinin dağıtım işlemleri uzunca bir süreyi gerektirdiğinden, sigortalıların mağduriyetlerine meydan verilmemesi için eski sağlık karneleri ile de muayene ve tedavilerine devam edilmesi hususu çeşitli tarihli genelge ve genel yazılarımızla ünitelerimize duyurulmuştur.

1993 yılında pilot bölge seçilerek dağıtılmaya başlanılan yeni tip sağlık karnelerinin, 1997 yılından itibaren tüm illerde uygulamaya geçilerek bu güne kadar sigortalı nüfusun büyük çoğunluğuna dağıtımı yapılmıştır.

Bazı sigortalılar tarafından daha önce verilmiş olan eski tip sağlık karnelerinin yeni tip sağlık karneleri ile birlikte kullanıldığı dolayısıyle mükerrer ilaç yazımına neden olduğu tesbit edilmiştir.

Diğer taraftan, Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ile Sağlık Bakanlığı arasında imzalanan 16.1.1997 tarihli protokol yenilenerek 1.9.2002 tarihinde yürürlüğe konulacaktır.

Bu nedenle, ilaç sarfiyatı ile ilgili suistimallerin önlenmesi ve ilaç sarfiyatının disipline edilebilmesi için;

Kurumumuz sağlık yardımlarından yararlanan tüm grupların Sağlık Bakanlığının sözkonusu protokol kapsamındaki sağlık tesislerinde 1.9.2002 tarihinden itibaren, Kurumumuza ait tüm sağlık tesislerinde ise, 28.10.2002 tarihinden itibaren, 07.1000.013.00 kod nolu matbu reçete kullanılmayarak, yeni tip sağlık karnelerindeki otokopili reçeteler kullanılması ve bu tarihten sonra eski tip sağlık karneleri ile muayene ve tedavi yapılmaması uygun görülmüştür.

Buna göre,

1- Kurumumuz Sağlık İşleri Müdürlüklerinin bulunduğu illerde bu Müdürlüklerce, diğer illerde ise Kurumumuz sağlık tesislerince bölgelerinde bulunan Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık tesislerine bu hususun duyurulması, 1.9.2002 tarihinden geçerli olmak üzere sözkonusu matbu reçetelerin geri alınması,

2- Bu güne kadar Kurumumuzdan yeni tip sağlık karnesi almamış olanlar ile ellerinde eski tip sağlık karnesi bulunanların yeni tip sağlık karnesi almaları yönünde ilgililerin bilgilendirilmesi için, gerek Sigorta/Sigorta İl Müdürlüklerimiz ve gerekse her kademedeki sağlık tesislerimizce sigortalılar ile Kurumumuza müracaat edenlerin görebilecekleri yerlere afiş şeklinde uyarı yazılarını hazırlayarak asmaları,

3- Ünitelerimizdeki sağlık karnesi talebi ile ilgili yığılmaların, işgücü ve zaman kaybının önlenmesi bakımından, büyük işyerlerindeki sigortalılar ile aile bireylerine ait sağlık karnelerinin mutemetler vasıtasıyla almaları yönünde işyerlerine duyuruda bulunulması,

4- Sigorta/Sigorta İl Müdürleri sağlık karnesi talebi ile ilgili oluşabilecek yığılmaları önlemek için gerektiği takdirde diğer servislerden eleman ile bilgisayar takviyesi sağlayarak gerekli önlemleri almaları gerekmektedir.

Bilgi edinilmesini ve buna göre işlem yapılmasını rica ederiz.