SEDDK, sigorta suistimalleriyle mücadele için beş üyeli Komite ile teknik inceleme ve veri analizi yapacak Suistimal Çalışma Heyetinin esaslarını belirledi.
Sigorta Suistimalleriyle Mücadele İçin Yeni Yapı
Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi ve Suistimal Çalışma Heyetinin oluşturulmasına ilişkin 2026/27 sayılı Genelgeyi yayımladı.
17 Ağustos 2026 tarihli Genelge ile Komite ve Çalışma Heyetinin yapısı, görevleri ve çalışma esasları düzenlendi.
Genelge, 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu’nun 31/B maddesi ile 47 sayılı Cumhurbaşkanlığı Kararnamesi’nin 4’üncü ve 18’inci maddelerine dayanılarak hazırlandı.
Finansal Kayıpların Önlenmesi Amaçlanıyor
Düzenlemeyle sigorta suistimalleriyle etkin şekilde mücadele edilmesi, bu alandaki finansal kayıpların önlenmesi ve kurumlar arası işbirliğinin artırılması amaçlanıyor.
Çalışmalarda Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi (SBM) bünyesindeki Sigorta Suistimalleri Bilgi Paylaşım Sistemi’nde bulunan veriler ile diğer ilgili verilerden yararlanılacak.
Bu veriler üzerinden hazırlanacak analiz, çalışma ve raporlar kullanılarak sigorta suistimalleriyle mücadeleye yönelik strateji ve yöntemler geliştirilecek.
Komite Beş Üyeden Oluşacak
Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi beş üyeden oluşacak. Komitede:
- SEDDK’yi temsilen iki üye,
- Türkiye Sigorta, Reasürans ve Emeklilik Şirketleri Birliğini temsilen en az Genel Sekreter Yardımcısı düzeyinde bir üye,
- SBM’yi temsilen suistimalle mücadelede görevli en az direktör seviyesinde bir üye,
- Sigorta Tahkim Komisyonundan en az Müdür Yardımcısı seviyesinde bir üye bulunacak.
SEDDK Denetim Daire Başkanı, Komitenin doğal üyesi ve başkanı olacak.
Kamu Kurumları Toplantılara Davet Edilebilecek
Komite, görüşülecek gündeme göre Adalet Bakanlığı, Emniyet Genel Müdürlüğü, Jandarma Genel Komutanlığı ve Mali Suçları Araştırma Kurulundan temsilcileri toplantılara davet edebilecek.
Gerekli görülmesi hâlinde diğer ilgili kamu kurumlarının temsilcileri de Komite toplantılarına katılabilecek.
Komite, ihtiyaç duyduğu konularda ilgili kurum ve kuruluşlardan görüş, bilgi ve belge isteyebilecek.
Komite Üç Ayda Bir Toplanacak
Komite, üç ayda bir üye tam sayısının yarıdan bir fazlasıyla toplanacak. İhtiyaç hâlinde Komite Başkanının daveti veya üyelerden en az üçünün talebi üzerine gecikmeksizin toplantı yapılabilecek.
Kararlar, toplantıda hazır bulunan üye sayısının yarısından bir fazlasıyla alınacak. Komitenin sekretarya işlemleri SBM tarafından yürütülecek.
Yapay Zekâ Ve Makine Öğrenmesi Kullanılacak
Komite, sigorta suistimallerine ilişkin risk alanlarını ve mücadele önceliklerini değerlendirecek. Çalışma Heyetince hazırlanan analiz, rapor ve önerileri inceleyerek sonuçları ilgili kurumlarla paylaşacak.
Komitenin görevleri arasında şu çalışmalar bulunacak:
- Mücadele stratejileri, politikaları ve öncelikleri hakkında görüş bildirmek,
- Kamu kurumları ile sigortacılık sektörü arasındaki işbirliğini artırmak,
- Çalışma Heyetinin faaliyetlerini izlemek ve değerlendirmek,
- Yıllık faaliyet raporlarını değerlendirmek,
- Mevzuat değişikliği ihtiyaçlarını belirlemek,
- Yapay zekâ, makine öğrenmesi ve ileri analitik uygulamalarına ilişkin çalışmalara katkı sağlamak.
Komite, ihtiyaç durumunda birden fazla Çalışma Heyeti kurulmasına, heyetlerin birleştirilmesine veya faaliyet alanlarının değiştirilmesine karar verebilecek.
Akademisyenler Ve Teknik Uzmanlar Görev Alabilecek
Suistimal Çalışma Heyeti; SEDDK, SBM, Türkiye Sigorta, Reasürans ve Emeklilik Şirketleri Birliği ile sigorta veya sigortacılık faaliyetinde bulunan emeklilik şirketlerinin temsilcilerinden oluşacak.
Gerekli görülmesi hâlinde Çalışma Heyetinde:
- Kamu kurumlarının temsilcileri,
- Üniversiteler ve araştırma kuruluşlarından akademisyen ve uzmanlar,
- Veri analizi, yapay zekâ, adli bilişim, aktüerya, hukuk ve risk yönetimi uzmanları,
- Birlik MASAK İnceleme ve Araştırma Komitesi temsilcileri yer alabilecek.
Çalışma Heyetine, SBM’yi temsilen suistimalle mücadelede görevli en az direktör seviyesindeki bir üye başkanlık edecek. Heyetin sekretarya işlemleri de SBM tarafından yürütülecek.
Erken Uyarı Kriterleri Geliştirilecek
Çalışma Heyeti; teknik inceleme, veri analizi ve sektörel değerlendirme yaparak sigorta suistimallerine karşı öneriler hazırlayacak.
Heyetin görevleri arasında suistimal eğilimlerini ve yeni yöntemleri analiz etmek, sigorta branşlarına göre sektörel çalışmalar yapmak, ortak risk göstergeleri ile erken uyarı kriterleri geliştirmek ve ihbar mekanizmalarının etkinliğini artırmak bulunuyor.
Heyet ayrıca mevzuat ve uygulamadaki sorunları tespit edecek, ulusal ve uluslararası uygulamaları inceleyecek ve sektörü etkileyebilecek yeni suistimal yöntemlerine ilişkin erken uyarı duyuruları hazırlanmasını önerebilecek.
Gizlilik Ve Tarafsızlık Kuralları Uygulanacak
Çalışma Heyeti üyeleri, görevleri sırasında edindikleri bilgi ve belgelerin gizliliğini korumak, kişisel verilerin korunmasına ilişkin mevzuata uymak ve tarafsızlık ilkelerine uygun hareket etmekle yükümlü olacak.
Çıkar çatışmasına yol açabilecek durumlar Komiteye bildirilecek. Üyeler, kendileri veya temsil ettikleri kurumlarla doğrudan ya da dolaylı menfaat ilişkisi bulunan konuların görüşülmesine ve bu konularda rapor hazırlanmasına katılamayacak.
Komite Kararları Danışma Niteliğinde Olacak
Komite ve Çalışma Heyetinin kararları, raporları ve önerileri danışma ve koordinasyon niteliği taşıyacak.
Bu karar ve öneriler, ilgili kurum ve kuruluşların kanunlardan kaynaklanan görev, yetki ve sorumluluklarını ortadan kaldırmayacak veya sınırlandırmayacak.
Suç Şüphesi SEDDK’ye Bildirilecek
Komite çalışmaları sırasında suç teşkil eden bir fiilin varlığına ilişkin şüphe oluşması hâlinde, 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu’nun 36’ncı maddesi saklı kalmak kaydıyla SEDDK’ye bildirim yapılacak.
2026/27 sayılı Genelge, 17 Ağustos 2026 tarihinde yürürlüğe girdi. Genelge hükümlerini SEDDK Başkanı yürütecek.